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乳腺纤维腺瘤是什么疾病

王晓晨 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 乳腺外科
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乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤。

乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤,约占所有乳房肿块的三分之一。好发于性功能活跃期女性,发病年龄多在18至35岁之间,未婚女性较多见。其发病原因主要与体内激素水平变化有关,尤其是雌激素水平过高或雌激素/孕激素比例失调。大多数患者无明显症状,常在洗澡或体检时偶然发现无痛性、质地坚韧、边界清晰的肿块,通常直径为1至3厘米,与周围组织无粘连,活动度好。部分患者可能出现乳房胀痛、乳头溢液等症状。乳腺纤维腺瘤的诊断主要依靠乳腺超声、乳腺钼靶X线摄影、乳腺磁共振成像等影像学检查,以及乳腺穿刺活检等病理学检查。治疗方法包括手术切除、微创旋切和药物治疗等,具体选择哪种方法需要根据患者的年龄、肿块大小、数量、生育需求等因素综合考虑。手术切除是目前最主要的治疗方法,可以完整切除肿瘤组织,防止其继续生长或发生恶变。微创旋切术创伤小、恢复快,适用于肿块较小且数量较少的患者。药物治疗主要用于症状较轻、肿块较小的患者,或作为手术治疗的辅助治疗。乳腺纤维腺瘤的预后良好,手术后复发率较低,大多数患者可以长期生存。预防措施主要包括保持良好的生活习惯,避免过度肥胖,减少高脂肪、高热量食物的摄入,保持心情舒畅,避免长期熬夜、过度劳累和精神紧张。由于乳腺纤维腺瘤与乳腺癌在临床表现和影像学表现上可能存在相似之处,需要通过病理学检查进行鉴别诊断。

日常生活中,女性应该学会自查乳房,建议在月经干净后3至5天进行,平躺或侧卧,用手指指腹轻轻触摸乳房,检查是否有肿块、结节或异常凹陷等,并注意乳头是否有溢液。一旦发现异常,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,避免延误治疗。同时,建议女性每年进行一次乳腺超声检查,40岁以上的女性可以加做乳腺钼靶检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗乳腺疾病。

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