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新生儿心脏卵圆孔未闭是指什么

许耀强 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 小儿心脏中心外科
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新生儿心脏卵圆孔未闭是指新生儿出生后,心脏房间隔上的卵圆孔未能正常闭合,导致左右心房之间出现异常通道的一种先天性心脏病。

卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的一个生理性通道,允许血液从右心房直接流入左心房,绕过肺部循环,是胎儿时期正常的生理通道。新生儿出生后,随着呼吸建立,肺循环压力下降,血液氧合方式改变,卵圆孔通常会在出生后不久功能性闭合,大多在出生后5-7个月左右完全解剖闭合。若卵圆孔未能按时闭合,则称为卵圆孔未闭。造成卵圆孔未闭的原因可能与遗传因素、孕期感染、药物影响、放射线暴露等多种因素有关。小型卵圆孔未闭可能没有明显症状,对健康影响较小,但较大的卵圆孔未闭可能导致右心房、右心室负荷增加,出现心悸、气短、乏力等症状,严重者甚至出现心力衰竭、肺动脉高压等并发症,还可能增加脑卒中的风险。临床上通常通过超声心动图检查来诊断卵圆孔未闭,这是一种无创、简便、准确的检查方法。对于小型且无症状的卵圆孔未闭,通常不需要特殊治疗,定期复查即可。对于较大的、有症状的或合并有其他心脏畸形的卵圆孔未闭,可能需要手术治疗,包括经导管封堵术和外科手术修补两种方式。经导管封堵术是一种微创介入治疗方法,具有创伤小、恢复快等优势,目前已广泛应用于临床。总的来说,卵圆孔未闭的预后一般较好,尤其是小型卵圆孔未闭,大部分患者可以正常生活和工作。

对于确诊为卵圆孔未闭的新生儿,家长需要密切关注孩子的生长发育情况,定期带孩子到医院进行心脏超声检查,监测卵圆孔的大小和心脏功能。平时要注意让孩子适当活动,避免剧烈运动,注意预防感冒和其他感染性疾病。饮食方面,要保证营养均衡,避免高盐、高脂饮食。如果孩子出现心悸、气短、胸闷等症状,应及时就医,并在医生的指导下进行治疗。

脑卒中 胎儿 孕期

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