宫颈癌“三阶梯”筛查是什么

宫颈癌“三阶梯”筛查是指按照一定的顺序进行的三个级别的宫颈癌筛查方法，依次为高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测、阴道镜检查和子宫颈活组织检查（活检）。

宫颈癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其主要致病因素是高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）持续感染。宫颈癌“三阶梯”筛查是指通过一系列的检查方法，早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌，从而提高治愈率，降低死亡率的一种筛查策略。其目的是早期发现、早期诊断和早期治疗，有效预防和控制宫颈癌的发生和发展。三阶梯筛查的具体内容包括：首先进行高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测，检测是否存在HR-HPV感染。HR-HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，检测阳性提示发生宫颈癌前病变和宫颈癌的风险增加。如果HR-HPV检测结果为阳性或细胞学检查结果异常，则需要进行阴道镜检查。阴道镜检查可以放大观察宫颈表面，发现异常的血管和细胞，指导可疑部位进行活检。对阴道镜检查发现的可疑病变进行子宫颈活组织检查（活检），通过组织病理学检查确诊是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。这三个阶梯层层递进，逐步缩小目标人群，提高诊断的准确性。三阶梯筛查的优势在于其科学性、系统性和有效性，能够最大限度地提高宫颈癌的筛查效率和准确性，降低漏诊率。该筛查方法适用于有性生活的女性，建议根据自身情况和医生建议确定筛查频率，一般建议在21-29岁之间每3年进行一次细胞学检查，30-65岁之间每5年进行一次HR-HPV检测和细胞学联合检查，或者每3年进行一次细胞学检查。在进行筛查前，应避免性生活、阴道冲洗和上药等操作，以免影响检查结果的准确性。筛查结果异常者，应根据医生的建议进行进一步的检查和治疗，包括定期复查、物理治疗、药物治疗或手术治疗等。

预防宫颈癌，日常生活中应注意保持良好的生活习惯，包括避免过早性行为、减少性伴侣数量、安全性行为、戒烟限酒、增强免疫力、保持健康饮食、定期进行妇科检查等。这些措施有助于降低感染HR-HPV的风险，从而预防宫颈癌的发生。