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不规则抗体筛查是什么意思

田敬霞 主任医师
三级甲等 山东大学附属济南市中心医院 产科
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不规则抗体筛查是指通过实验室检测技术,检测血液中是否存在除了ABO血型系统之外的其他血型系统的不规则抗体。

抗体是一种由免疫系统产生的免疫球蛋白,用于识别和中和外来物质。不规则抗体,也称为意外抗体,是指针对ABO血型系统以外的其他血型系统(如Rh、Kell、Duffy等)的抗原产生的抗体。这些抗体通常在怀孕、输血或器官移植等过程中接触到不同血型的抗原后产生。筛查目的:进行不规则抗体筛查的主要目的是为了预防输血反应和新生儿溶血病的发生。通过检测出血液中的不规则抗体,可以在输血前选择相容的血液,避免严重的输血反应;在孕期则可以监测不规则抗体对胎儿的影响,及时采取治疗措施,保障胎儿的健康。筛查方法:常用的不规则抗体筛查方法包括凝聚胺介质法、抗人球蛋白试验和微柱凝胶法等。这些方法通过检测红细胞与抗体的相互作用来判断是否存在不规则抗体。临床意义:不规则抗体筛查阳性表明血液中存在可能引起溶血性输血反应或新生儿溶血病的抗体。这些抗体在输血时可能攻击供血者的红细胞,导致严重的输血反应;在孕期可能通过胎盘进入胎儿体内,攻击胎儿的红细胞,导致新生儿溶血病,严重时可能危及胎儿的生命。筛查人群:所有准备接受输血的患者、孕妇以及准备器官移植的患者都应进行不规则抗体筛查。有输血史、妊娠史或已知存在不规则抗体的个体也需要定期进行筛查。结果解读:筛查结果通常为阳性或阴性。阳性结果表示血液中存在不规则抗体,需要进一步鉴定抗体的类型和特异性,以选择合适的血液进行输血或采取相应的预防措施;阴性结果则表示未检测到不规则抗体,通常可以认为血液是安全的,但仍需结合患者的具体情况进行综合评估。

日常生活中,应注意保持良好的生活习惯和健康状态,避免不必要的输血和妊娠风险。对于已知存在不规则抗体的人群,应告知医生自己的抗体类型和输血史,以避免在接受治疗时发生不良反应。同时,孕妇应在孕期定期进行产检,按照医生的建议进行不规则抗体筛查和其他相关检查,确保胎儿的健康。

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