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什么是孕期假性甲亢

徐潮 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
我要问专家

孕期假性甲亢是一种发生在妊娠期的特殊状态,并非真正的甲状腺功能亢进症,而是由于妊娠期激素水平的变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素(hCG)的显著升高,刺激甲状腺导致甲状腺激素分泌增加,从而引起一系列类似于甲亢的症状和体征。

妊娠期假性甲亢的发生与体内激素变化密切相关。hCG作为一种糖蛋白激素,其结构与促甲状腺激素(TSH)相似,能够与甲状腺上的TSH受体结合,从而刺激甲状腺细胞分泌甲状腺激素。通常在妊娠早期,hCG水平迅速上升,可能导致甲状腺激素水平一过性升高,引起心悸、多汗、焦虑、手抖等类似于甲亢的症状,部分孕妇还可能出现甲状腺肿大、心动过速等体征。这些症状通常较为轻微,且伴随着妊娠的进展,hCG水平逐渐趋于稳定,症状也会逐渐减轻或消失。诊断孕期假性甲亢需要综合考虑患者的妊娠状态、临床症状、体格检查以及实验室检查结果,包括甲状腺功能指标如促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及hCG水平等,并与真正的甲亢进行鉴别。治疗方面,孕期假性甲亢通常不需要使用抗甲状腺药物,主要是进行对症处理,缓解孕妇的不适症状,同时密切监测甲状腺功能,确保母婴安全。预后方面,孕期假性甲亢一般在产后随着hCG水平的下降而逐渐恢复正常,对母婴结局的影响相对较小,但仍需定期随访,监测甲状腺功能的变化。需要强调的是,准妈妈们应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,定期进行产检,并遵医嘱进行相关检查和治疗,以确保自身和胎儿的健康。

日常生活中,患有孕期假性甲亢的准妈妈们需要注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠;饮食方面,应保持均衡营养,摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,避免摄入过多的碘,以免加重甲状腺负担;同时,要密切关注自身身体状况的变化,如出现不适症状加重或新的症状,应及时就医,并在医生的指导下进行合理的处理和调整。

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