宫腔镜手术的适应证是什么

宫腔镜手术的适应证主要包括异常子宫出血、可疑宫腔内异物残留、宫腔内占位病变、不孕症或反复流产、宫腔粘连、子宫畸形、宫内节育器嵌顿或断裂、子宫内膜切除术后随访以及宫腔影像学检查异常等。

宫腔镜手术是一种微创的妇科手术，通过在宫腔内插入一根细长的镜子，医生可以直接观察子宫内部的情况，从而进行诊断和治疗。异常子宫出血是宫腔镜手术的常见适应证之一，包括月经过多、经期延长、不规则阴道流血等，这些症状可能与子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生等病变有关。当可疑宫腔内异物残留时，如流产或分娩后胎盘组织残留、宫腔内异常分泌物积聚等，宫腔镜可以直观地观察并清除这些异物。对于宫腔内占位病变，如息肉、肌瘤、妊娠物残留等，宫腔镜手术可以进行直视下的切除，避免盲目刮宫带来的风险。在不孕症或反复流产的患者中，宫腔镜可以评估宫腔内的环境，发现如宫腔粘连、子宫畸形等问题，并进行相应的分离或矫正手术。宫腔粘连可能导致月经减少、痛经、不孕等症状，宫腔镜下的粘连分离术可以有效改善这些症状。对于子宫畸形患者，如纵隔子宫、双角子宫等，宫腔镜手术可以进行微创矫正，改善生育能力。当宫内节育器嵌顿或断裂时，宫腔镜可以清晰地定位并安全取出，避免取出过程中的损伤。子宫内膜切除术后，宫腔镜用于定期随访，监测子宫内膜的生长情况，及时发现异常。如果宫腔影像学检查如超声、磁共振等发现异常，宫腔镜可以直接观察并活检，明确诊断。

在日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生，特别是外阴清洁，预防感染。术后需按照医生的指导休息，避免剧烈运动和重体力劳动，注意饮食均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进身体恢复。同时，患者应按时服用医生开具的药物，如抗生素、止血药等，并定期复诊，确保手术效果和及时发现可能出现的问题。