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无功能性脑垂体瘤是什么

李学真 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科
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无功能性脑垂体瘤是指起源于脑垂体前叶或后叶、不分泌过量激素的一类良性肿瘤,约占所有垂体瘤的30%-40%。它们通常生长缓慢,对周围组织造成压迫,但不会引起激素水平异常相关的症状。

无功能性脑垂体瘤的发病率相对较低,但在所有垂体瘤中仍占有一定比例。其病因尚不完全明确,可能与遗传因素、放射线暴露、环境因素等有关。病理特征上,肿瘤细胞通常排列紧密,缺乏正常的垂体组织结构,且没有激素分泌功能。临床上,由于肿瘤不产生过多激素,患者早期可能没有明显症状。随着肿瘤增大,可能会出现头痛、视力下降、视野缺损、眼外肌麻痹等压迫症状。部分患者还可能出现垂体功能低下的表现,如乏力、怕冷、性欲减退等。诊断方面,主要依靠影像学检查,如蝶鞍区MRI平扫加增强扫描,以及内分泌学检查,排除激素分泌异常。治疗上,根据肿瘤大小、位置和患者症状,可选择手术治疗、放射治疗或药物治疗。手术切除是主要治疗手段,特别是对于有症状的患者。放射治疗可用于手术后残留或复发的肿瘤,以及不适合手术的患者。药物治疗主要针对改善症状和支持治疗。预后方面,大多数无功能性脑垂体瘤患者预后良好,尤其是经过手术切除后。但需长期随访,监测肿瘤是否复发和垂体功能。

由于无功能性脑垂体瘤早期可能没有明显症状,定期体检和及时就医非常重要。患者应注意观察自身身体状况,如出现头痛、视力改变、内分泌失调等症状,应及时就医。同时,保持健康的生活方式,避免过度劳累和精神压力,合理饮食,适当运动,增强体质。对于已经确诊的患者,应积极配合医生治疗,定期复查,监测病情变化。患者应保持乐观的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。避免接触可能的致病因素,如放射线和有害化学物质。家庭成员也应给予患者足够的关心和支持,共同面对疾病带来的挑战。

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