什么是腹壁切口疝

腹壁切口疝是指腹腔内脏器或组织通过腹壁手术切口处的薄弱或缺损处突出而形成的疝。

腹壁切口疝的定义是指腹腔内组织或器官通过腹壁手术切口或创伤后的薄弱处突出到体外的情况，多发生于腹部纵向切口，特别是正中切口和旁正中切口，斜切口和横切口发生率相对较低；其形成原因主要与手术切口的愈合不良有关，包括切口感染、术后咳嗽、腹胀、营养不良、肥胖、糖尿病、长期使用类固醇药物、腹部压力增高等因素，其中切口感染是最主要的因素；临床表现主要为腹壁切口处逐渐增大或出现的肿块，平卧时肿块可回纳或缩小，站立或咳嗽时肿块增大，部分患者可伴有局部胀痛、牵拉感或消化不良等症状；诊断方法主要依靠体格检查，可见切口处有肿块突出，按压时可回纳，有时可触及疝环边缘，辅助检查如超声或CT检查可帮助明确疝的大小、位置及内容物，并可鉴别诊断；治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，对于症状明显或疝较大的患者，建议手术治疗，手术方式包括传统的疝修补术和腹腔镜疝修补术，非手术治疗主要适用于症状轻微且疝较小的患者，可使用腹带加压包扎；预防措施主要包括术中注意无菌操作，避免切口感染，加强切口缝合技术，术后加强切口护理，避免剧烈咳嗽和腹胀，适当活动，避免过早进行重体力劳动，同时积极治疗慢性咳嗽、便秘等疾病，控制体重，戒烟戒酒等。

日常生活中，腹壁切口疝患者应注意避免剧烈运动和重体力劳动，特别是避免增加腹内压的动作，如提重物、搬运等，以免诱发或加重疝气；同时应保持大便通畅，避免便秘，多食用富含纤维素的食物，多喝水，养成良好的排便习惯；注意保暖，避免受凉，预防感冒咳嗽，如有慢性咳嗽应积极治疗；饮食方面应均衡营养，避免暴饮暴食，控制体重，戒烟限酒；定期复查，观察疝的变化，如有不适，及时就医。