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rhd血型阳性是什么意思

黎金庆 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 血液病科
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RHD血型阳性是指个体红细胞表面存在RHD抗原。

RHD血型系统是人类的一种重要血型系统,它与ABO血型系统一起构成了输血医学中最为关键的两种血型。RHD血型中,最重要的是D抗原的有无,通常将含有D抗原的红细胞称为RHD阳性,反之则称为RHD阴性。RHD阳性意味着个体的红细胞表面表达了D抗原,这是一种蛋白质,可以被免疫系统识别。阳性通常是通过血液检测来确定的,常用的检测方法包括凝聚试验,如抗人球蛋白试验(Coombs试验)。这些检测的原理是基于抗原抗体反应,如果血液中存在针对D抗原的抗体,则会与红细胞发生凝集反应。RHD血型的检测在临床上有重要意义,特别是在输血和妊娠中。不匹配的RHD血型输血可能导致严重的溶血性输血反应,危及生命。在妊娠中,如果母亲是RHD阴性而胎儿是RHD阳性,母体的免疫系统可能会产生针对D抗原的抗体,这些抗体可以穿过胎盘攻击胎儿的红细胞,导致新生儿溶血病。RHD血型是由RHD基因控制的,该基因位于染色体1号上。RHD基因的存在通常导致RHD阳性表型,而基因的缺失或无功能突变则导致RHD阴性表型。遗传规律上,RHD基因遵循常染色体显性遗传,即一个拷贝的RHD基因就足以产生RHD阳性表型。

RHD阳性个体在日常生活中通常不需要特别关注自己的血型,但在特定情况下,如准备接受输血、器官移植或女性怀孕时,了解自己的RHD血型非常重要。对于孕妇来说,如果她是RHD阴性,而胎儿可能是RHD阳性,则需要在医生的指导下进行产前检查和治疗,以预防新生儿溶血病的发生。对于需要输血的个体,医生会根据受血者的ABO和RHD血型选择匹配的血液,以避免输血反应。了解自己的血型也有助于在紧急情况下快速做出医疗决策。

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