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支气管炎和肺炎的区别是什么

张永明 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 呼吸与危重症医学科
我要问专家

支气管炎和肺炎虽然都是呼吸系统疾病,但两者在炎症部位、病因、症状、检查结果以及病程和预后等方面存在明显的区别。简单来说,支气管炎是发生在气管和支气管的炎症,而肺炎则是肺实质的炎症。

支气管炎通常由病毒感染引起,也可能是细菌或过敏原等导致,其炎症部位主要是指气管、支气管黏膜及其周围组织;肺炎则通常由细菌、病毒或真菌等病原体感染引起,也可能由化学物质或物理因素引起,其炎症部位是肺实质(肺泡、肺间质)。在症状表现上,支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰,伴有支气管痉挛时可有胸闷、喘息,一般无明显的全身症状;而肺炎除了咳嗽、咳痰外,常伴有发热、寒战、胸痛、呼吸困难等全身症状,痰量通常较多,可能为脓性痰。影像学检查方面,支气管炎患者的胸部X线检查通常无明显异常或仅有肺纹理增粗;而肺炎患者的胸部X线或CT检查可见肺实质炎症浸润阴影,如片状、斑片状浸润影或间质性改变。在病程和预后上,急性支气管炎病程一般较短,经适当治疗多可治愈;而肺炎的病程相对较长,病情可能较重,需要及时抗生素等治疗,否则可能并发心包炎、胸膜炎、脓胸等,甚至危及生命。实验室检查方面,支气管炎的实验室检查多无明显异常或仅有白细胞轻度升高;而肺炎患者的血常规检查可见白细胞计数明显升高,以中性粒细胞为主,病原学检查可能发现致病菌。

为了预防支气管炎和肺炎,日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免接触呼吸道感染患者;增强自身免疫力,通过合理膳食、适量运动等方式来提高机体抵抗力;避免吸烟和过度饮酒,减少对呼吸道的刺激;保持室内空气流通,避免长时间处于空气污浊的环境中;根据天气变化及时增减衣物,避免受凉;一旦出现呼吸道症状,应及时就医,避免延误病情。

过敏 CT检查

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