什么是单纯性下肢浅静脉曲张

单纯性下肢浅静脉曲张是指下肢浅静脉系统因各种原因导致静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱或静脉血流淤滞，从而出现静脉迂曲、扩张和伸长的一种疾病。

下肢静脉系统由浅静脉、深静脉和交通静脉组成，其中浅静脉包括大隐静脉和小隐静脉，大隐静脉起自足背静脉弓内侧，沿下肢内侧上行，最终注入股总静脉；小隐静脉起自足背静脉弓外侧，沿下肢后外侧上行，最终注入腘静脉。正常情况下，静脉内的瓣膜单向开放，阻止血液倒流。单纯性下肢浅静脉曲张的病因主要与遗传因素、长时间站立或坐位、肥胖、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致静脉压力升高的因素有关。这些因素导致静脉瓣膜关闭不全，血液倒流，静脉压升高，静脉壁扩张、伸长、迂曲。病理生理机制主要为静脉瓣膜功能不全、静脉壁退行性病变和静脉血流淤滞。临床表现包括下肢浅静脉扩张、迂曲、蜿蜒成团，可伴有下肢沉重、酸胀、乏力、疼痛等症状，后期可出现皮肤营养障碍性改变，如皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等。诊断主要依靠临床表现，结合下肢静脉超声多普勒检查，可明确诊断。鉴别诊断需与下肢深静脉瓣膜功能不全、静脉血栓形成、血栓性静脉炎、动静脉瘘等疾病区分。治疗方法包括保守治疗，如穿弹力袜、抬高患肢、避免长时间站立等；微创治疗，如硬化剂注射、激光治疗、射频消融等；手术治疗，如大隐静脉高位结扎剥脱术、静脉分段结扎术等。预防措施包括避免长时间站立或坐位，休息时抬高患肢，控制体重，穿弹力袜，积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘等。

日常应注意避免长时间站立或坐位，休息时抬高患肢，穿弹力袜，避免过热刺激，保持良好卫生习惯，避免搔抓皮肤，预防外伤，积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘等，控制体重，定期进行体检，发现静脉迂曲扩张应及时就医。