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什么叫新生儿黄疸

陈瑶 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 新生儿科
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新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高,从而引起皮肤、黏膜和巩膜黄染的一种症状。

新生儿黄疸是新生儿期常见的症状,其定义是指出生28天内的婴儿,由于各种原因导致血液中胆红素水平升高,出现皮肤、黏膜和巩膜黄染的临床现象。病因主要包括红细胞破坏过多、肝酶活性不足、胆汁排泄障碍等。症状轻者仅表现为皮肤黄染,重者可出现嗜睡、吸吮反射减弱、肌张力低下等胆红素脑病的早期表现。类型上,可分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退;病理性黄疸则包括溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸等,需要根据具体病因进行治疗。治疗方法包括光疗、药物治疗、换血疗法等。预防方面,孕期应做好产前检查,识别高危妊娠,出生后应尽早开奶,促进胎便排出,并密切监测胆红素水平。预后方面,大多数生理性黄疸预后良好,病理性黄疸的预后则取决于病因和治疗的及时性。

家长应注意观察新生儿的皮肤颜色变化,特别是面部、躯干和四肢的皮肤黄染情况,如发现黄疸加重或出现嗜睡、吸吮差、反应迟钝等症状,应及时就医。同时,应确保新生儿出生后及时喂养,促进肠道蠕动和胆红素排出,并遵医嘱进行胆红素水平监测和相关检查,积极配合治疗。

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