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宫腔镜手术的适应症是什么

路臻 副主任医师
三级甲等 保定市第一中医院 妇产科
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宫腔镜手术的适应症主要包括异常子宫出血、不孕症或反复流产、宫腔内占位病变、宫腔粘连、子宫畸形、宫内节育器嵌顿或断裂、子宫内膜切除术后复查以及诊断性刮宫病理检查提示存在子宫内膜病变等情况。

宫腔镜手术适用于多种妇科疾病的治疗和诊断。对于异常子宫出血,包括月经过多、月经频发、经期延长和不规则子宫出血等症状,宫腔镜可以直接观察宫腔内情况,明确出血原因。对于不孕症或反复流产的患者,宫腔镜可以检查宫腔内是否存在影响受孕或胚胎着床的病变,如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等。宫腔镜还能诊断和处理宫腔内占位病变,包括子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生和子宫内膜癌等。对于因人流、分娩、感染等原因导致的宫腔粘连,宫腔镜可以进行粘连分离,恢复宫腔正常形态。对于子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等影响生育或导致反复流产的情况,宫腔镜可以进行矫正手术。当宫内节育器嵌顿或断裂时,宫腔镜可以安全取出或更换节育器。对于子宫内膜切除术后需要复查的患者,宫腔镜可以评估手术效果及监测病变是否复发。如果诊断性刮宫的病理检查提示存在子宫内膜病变,宫腔镜可以进一步明确诊断和定位,指导治疗。

在日常生活中,患者应注意保持良好的个人卫生,避免感染。术后需遵医嘱休息,避免剧烈运动和重体力劳动,注意饮食营养均衡,增强体质。定期复查,及时发现并处理异常情况,以确保手术效果和身体健康。

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