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糖化血红蛋白什么意思

陈筑红 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 内分泌科
我要问专家

糖化血红蛋白是指血红蛋白A1c(HbA1c),它是一种可以反映过去2-3个月平均血糖水平的血液指标。

糖化血红蛋白的定义是红细胞中的血红蛋白与葡萄糖发生非酶促糖基化反应的产物,其形成过程是葡萄糖与血红蛋白的β链氨基末端缬氨酸残基结合,形成稳定的糖基化血红蛋白;糖化血红蛋白的临床意义在于它可以作为评估糖尿病病情控制情况的指标,比单独测量空腹或餐后血糖更全面,因为它能反映长时间的平均血糖水平;糖化血红蛋白的检测方法主要有高效液相色谱法(HPLC)、亲和层析法、免疫分析法等,其中HPLC法被认为是金标准;糖化血红蛋白的正常值范围通常在4.0%-6.0%之间,不同实验室可能会有略微差异;糖化血红蛋白与糖尿病的关系密切,糖尿病患者的糖化血红蛋白水平常常升高,且升高的程度与糖尿病并发症的风险相关;糖化血红蛋白与其他血糖指标的区别在于,它反映的是长期平均血糖水平,而空腹血糖和餐后血糖反映的是某一时刻的血糖值,糖化血红蛋白不受一时一事的影响,结果更客观。

日常需要注意的事项包括:定期监测糖化血红蛋白水平,尤其是糖尿病患者,建议每3-6个月检测一次;积极控制血糖,通过饮食、运动、药物治疗等手段将血糖控制在理想范围内,以降低糖化血红蛋白水平,减少并发症的风险;保持健康的生活方式,避免高糖、高脂饮食,戒烟限酒,保持规律作息,这些都有助于控制血糖和糖化血红蛋白。

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