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什么是发育性髋关节脱位

孙伟 主任医师
三级甲等 中日友好医院 骨科
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发育性髋关节脱位是一种儿童骨科疾病,指髋关节在发育过程中出现异常,导致股骨头与髋臼之间的关系异常,甚至完全脱离。

定义上,发育性髋关节脱位是指由于各种原因导致髋关节发育不良,使股骨头与髋臼失去正常的对位关系,表现为髋关节不稳定或脱位。病因包括遗传因素、胎位异常、羊水过少、臀位分娩等。病理上,髋臼发育不良、浅平,股骨头发育异常,圆韧带肥厚,关节囊松弛。症状表现为一侧下肢较短,走路跛行,患侧髋关节活动受限,臀部和大腿内侧皮肤褶皱不对称。诊断主要依靠体格检查、X线、超声等影像学检查。治疗上,早期发现可采用石膏固定、吊带牵引等非手术方法,年龄较大或脱位严重的患儿需手术矫正。预后方面,早期发现和治疗效果良好,年龄越小,治疗效果越好,延迟治疗可能导致行走困难、关节炎等并发症。预防措施包括孕期注意胎位,避免臀位分娩,出生后进行髋关节检查,及早发现和治疗。

日常生活中,家长应密切关注孩子的髋关节发育情况,出生后定期进行髋关节检查,尤其是在出生后4-6周,如果发现孩子双腿长度不一致、臀部和大腿内侧皮肤褶皱不对称、髋关节活动受限或伴有响声,应及时就医。平时应注意正确的抱姿,避免让婴儿下肢过度伸展或压伤髋关节,提倡宽松的包裹方式,让婴儿自由活动下肢。

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