阴道上皮内瘤变(VAIN)是一种发生在阴道上皮组织的癌前病变。
阴道上皮内瘤变是指阴道鳞状上皮细胞发生的异常增生,其病因主要与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染有关,尤其是HPV16和18型。免疫抑制、吸烟等因素也可能增加患病风险。早期VAIN通常没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现阴道分泌物增多、接触性出血、阴道瘙痒或灼痛等症状。诊断主要依靠阴道细胞学检查、阴道镜检查和组织活检。根据上皮细胞异常的程度,VAIN可分为轻度(VAIN1)、中度(VAIN2)和重度(VAIN3),其中重度VAIN3进展为浸润癌的风险最高。治疗方法包括药物治疗(如局部应用5-氟尿嘧啶)、物理治疗(如激光、冷冻)和手术治疗(如阴道切除术)。预后取决于病变级别和治疗情况,早期发现和治疗预后良好,病变级别越高,进展为浸润癌的风险越大。
为了预防阴道上皮内瘤变,建议女性朋友们定期进行妇科检查,包括宫颈癌筛查,及时发现和治疗宫颈病变。接种HPV疫苗可以有效预防高危型HPV感染,降低VAIN的发生风险。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、增强免疫力、避免多个性伴侣等,也有助于预防VAIN的发生。如果出现阴道分泌物异常、接触性出血等症状,应及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。