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重型胎盘早剥的并发症有哪些

高珊 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 妇产科
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重型胎盘早剥是一种严重的产科并发症,可导致多种严重后果。主要包括产后出血、失血性休克、子宫胎盘卒中、子宫收缩乏力、弥散性血管内凝血(DIC)、凝血功能障碍、急性肾衰竭、肾功能损伤、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息以及席汉综合征等。

重型胎盘早剥的并发症十分严重,对母婴健康构成极大威胁。产后出血和失血性休克是最常见的并发症之一,由于胎盘早期剥离导致子宫内出血,若不及时处理,可引发休克,甚至危及生命。子宫胎盘卒中和子宫收缩乏力也是严重并发症,胎盘早剥后,子宫胎盘部位血液供应受阻,可能导致局部组织缺血坏死,影响子宫的正常收缩功能,进而引发大出血。重型胎盘早剥还可能引发弥散性血管内凝血(DIC)和凝血功能障碍,导致全身出血倾向,加重出血风险。急性肾衰竭和肾功能损伤也是可能的并发症,由于血液循环障碍和毒素释放,肾脏功能受损,严重影响体液平衡和代谢废物的排泄。对于胎儿而言,胎盘早剥会导致胎儿窘迫、胎死宫内和新生儿窒息等严重后果,由于胎盘功能受损,胎儿供氧不足,无法正常发育。长期严重的胎盘早剥还可能导致产妇出现席汉综合征,影响内分泌功能,表现为乏力、消瘦、闭经等症状。

为了预防重型胎盘早剥及其并发症,孕妇在日常生活中应注意以下几点:定期进行产前检查,及时发现和处理妊娠期高血压等高危因素;避免剧烈运动和外伤,保持良好的生活习惯;一旦出现腹痛、阴道流血等异常症状,应立即就医,及时诊断和治疗;在分娩过程中,密切关注母婴状况,选择合适的分娩方式,确保母婴安全。

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