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什么是交通性鞘膜积液

郑一春 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 泌尿外科
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交通性鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔与腹腔之间存在异常通道,导致腹腔内的液体积聚在鞘膜腔内的一种疾病。

交通性鞘膜积液,又称为先天性鞘膜积液,是一种由于胚胎发育过程中腹膜鞘状突未完全闭合所导致的疾病。在胚胎发育时期,睾丸从腹膜后下降至阴囊的过程中,腹膜会形成一个鞘状突起,正常情况下这个鞘状突在出生前会闭合,如果未完全闭合,腹腔内的液体就会通过这个通道进入睾丸鞘膜腔,形成积液。病因主要是腹膜鞘状突未闭或闭锁不全。症状表现为阴囊逐渐增大,呈圆形或梨形,触之柔软,平卧后积液可流入腹腔,肿块缩小或消失,站立后再次出现。诊断主要通过透光试验阳性,结合超声检查显示液性暗区,必要时可行穿刺抽液检查。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,手术是主要治疗方法,常见术式有鞘膜翻转术、鞘膜高位结扎术等,非手术治疗适用于积液量少、症状不明显者,可使用穿刺抽液、注射硬化剂等方法。预防方面,由于该病为先天性发育异常,目前尚无有效预防措施,但早期发现和及时治疗可以避免并发症的发生。

日常生活中,患者应注意保持阴囊清洁干燥,避免受凉和剧烈运动,以免诱发或加重积液。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强体质。定期进行体检,观察积液变化,如有异常及时就医。避免长时间站立或久坐,适当进行卧床休息,促进积液回流。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,提高自身免疫力,有助于疾病的康复。

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