什么叫羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭或猝死等一系列严重症状的罕见并发症。

羊水栓塞的定义是羊水进入母体血循环，引起一系列严重症状；发生原因是分娩过程中，羊水通过破损的子宫颈黏膜血管、胎盘附着处的静脉窦、破裂的子宫壁血窦等途径进入母体血循环；发生机制包括羊水中的胎儿毳毛、胎脂、角化上皮细胞等物质形成栓子，栓塞肺动脉，引起肺动脉高压、右心衰竭，同时羊水中的抗原成分引起过敏性休克，激活凝血系统，导致弥散性血管内凝血（DIC），最终导致多器官功能衰竭；临床表现有突然出现的烦躁不安、寒战、呕吐、呼吸困难、发绀、血压下降、抽搐、昏迷等，严重者可迅速死亡；发病率极低，约为1/50000~1/80000，但死亡率极高，可达80%以上；危害极大，是产科最严重的并发症之一，严重威胁产妇生命；诊断方法主要依靠临床表现、实验室检查（如外周血涂片查找羊水成分、凝血功能检查等）和影像学检查（如胸部X线、CT等）；治疗方法包括吸氧、抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、纠正DIC、防治肾功能衰竭等，需要多学科协作抢救；预防措施包括严格掌握人工破膜指征、避免宫缩过强、正确处理产程、及时发现和处理前置胎盘、胎盘早剥等高危因素。

孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现和治疗妊娠期并发症，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，分娩时应选择正规医院，积极配合医护人员，出现不适及时告知，以便早期发现和处理羊水栓塞的风险。