什么是妊娠急性脂肪肝

妊娠急性脂肪肝是一种发生在妊娠晚期或产褥早期的严重肝脏疾病，以肝脏细胞急性脂肪变性为特征，病情危重，进展迅速。

妊娠急性脂肪肝是一种罕见疾病，发病率约为1/7000至1/15000次妊娠，通常发生在妊娠35周以后，但也可能在产后迅速发生。患者主要表现为乏力、恶心、呕吐、上腹痛，以及迅速加深的黄疸；实验室检查可见血胆红素进行性升高，以直接胆红素为主，并伴有血清转氨酶轻度至中度升高，血氨升高，凝血功能异常，低血糖等；其发病机制可能与妊娠期体内激素水平变化、脂肪酸代谢障碍、线粒体功能障碍等因素有关，确切病因尚未完全明确；诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查，以及肝活检组织学检查，影像学检查如超声、CT等有助于评估肝脏情况；治疗原则主要包括迅速分娩、纠正代谢紊乱、支持治疗，如补充凝血因子、纠正低血糖、维持水电解质平衡等，病情危重者可能需要肝移植，该病预后较差，母婴死亡率均较高，早期识别和及时干预是改善预后的关键；需要与其他妊娠期肝脏疾病，如妊娠期肝内胆汁淤积症、重症肝炎等进行鉴别，主要通过临床症状、实验室检查及影像学特点进行区分。

孕妇在妊娠期间应定期产检，关注自身健康状况，一旦出现恶心、呕吐、乏力、腹痛、黄疸等症状，应及时就医，进行相关检查以明确诊断；注意合理饮食，保持营养均衡，避免高脂肪、高糖饮食；保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张；积极配合医生治疗，按时服药，定期复查，以确保母婴安全。