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什么是高血压性脑出血

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
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高血压性脑出血是指由于长期高血压导致脑内动脉血管壁发生病理性改变,血管破裂出血,血液积聚在脑实质内形成血肿的一种严重脑血管疾病。

高血压性脑出血是一种严重的脑血管疾病,主要是由于长期高血压导致脑动脉血管发生玻璃样变、纤维素样坏死等病理性改变,血管壁弹性下降,脆性增加,当血压骤然升高时,血管易破裂出血,形成脑内血肿。临床表现通常为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐,伴有不同程度的意识障碍、肢体瘫痪、失语等神经系统症状。危险因素包括长期高血压病史、年龄增长、吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯。预防措施主要是控制血压在正常范围内,采取健康的生活方式,戒烟限酒,合理饮食,适当运动。诊断主要依靠头颅CT检查,表现为脑实质内高密度影。治疗方法包括药物治疗,如控制血压、降低颅内压、止血等,以及根据出血量、出血部位等进行的手术治疗。预后与出血量、出血部位、患者年龄及基础健康状况等因素密切相关,严重者可危及生命。并发症包括再出血、脑积水、肺部感染、应激性溃疡等。

高血压性脑出血是一种危害极大的疾病,日常需要注意积极控制血压,定期监测血压水平,保持健康的生活方式,避免吸烟、酗酒等不良习惯,合理饮食,适当运动,避免过度劳累和精神紧张,定期进行体检,及时发现和处理相关危险因素,以预防高血压性脑出血的发生。

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