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羊水栓塞是什么意思

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
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羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水中的胎儿细胞、胎脂、胎粪等物质进入母体血液循环,引起的一系列严重的免疫和炎症反应。

羊水栓塞是一种罕见但极为严重的分娩并发症。其发生原因尚不完全清楚,但可能与子宫收缩过强、宫颈或子宫壁损伤等因素有关,使得羊水中的物质有机会进入母体血液循环。一旦发生,患者可能会出现呼吸困难、胸痛、焦虑、抽搐、意识丧失等症状,严重者可迅速导致心肺功能衰竭、弥散性血管内凝血和肾衰竭。风险因素包括高龄产妇、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产等。诊断通常基于临床表现和实验室检查,如发现母体血液中有胎儿鳞状细胞等。治疗涉及支持性治疗和针对性治疗,如呼吸支持、循环支持、抗凝治疗等。预防措施包括监测孕妇状况、避免过度宫缩等。预后影响不一,严重者可能导致死亡,幸存者也可能遗留长期健康问题。

日常生活中,孕妇应定期进行产前检查,及时发现并管理可能的风险因素,保持良好的生活习惯,避免吸烟和滥用药物,并在分娩过程中与医护人员密切合作,以降低羊水栓塞的风险。

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