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凶险性前置胎盘的处理措施是什么

邢建红 副主任医师
三级甲等 山东中医药大学附属医院 产科
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凶险性前置胎盘的处理措施主要包括诊断评估、期待治疗、终止妊娠时机、分娩方式选择、麻醉管理、术中止血措施、术后监测与治疗以及多学科团队合作。

在诊断评估阶段,通过超声等影像学检查明确胎盘位置和侵入深度,评估母胎状况。期待治疗旨在延长孕周,期间需密切监测母胎状态,适时给予药物治疗。终止妊娠时机通常选择在34至36周之间,具体根据母胎状况和胎盘侵入程度决定。分娩方式通常选择剖宫产,并在术前进行详细的手术风险评估。麻醉管理需个体化,确保母婴安全。术中止血措施包括胎盘原位保留、子宫压迫缝合、子宫动脉或髂内动脉结扎等,必要时需行子宫切除术。术后需密切监测患者生命体征,及时处理并发症,多学科团队合作对提高救治成功率至关重要。

日常生活中,孕妇应定期进行产前检查,及时发现并处理孕期并发症。保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重体力劳动,合理膳食,保证充足的休息。若出现任何异常情况,如阴道出血、腹痛等,应立即就医。同时,孕妇应保持良好的心态,减轻心理压力,积极配合医生的治疗建议。

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