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确诊宫颈病变需要做哪些检查?

赵艳忠 主任医师
三级 首都医科大学附属复兴医院 妇科
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确诊宫颈病变通常需要进行以下几项检查:首先进行宫颈细胞学涂片检查和人乳头状瘤病毒检测,必要时通过阴道镜检查进一步评估,最终可能需要宫颈活组织病理学检查来确诊,宫颈超声检查也可用于辅助评估。

  1. 宫颈细胞学涂片检查(TCT):这是宫颈病变初步筛查的主要方法,通过采集宫颈脱落细胞,在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常细胞,从而评估宫颈病变的风险。
  2. 人乳头状瘤病毒(HPV)检测:人乳头状瘤病毒,尤其是高危型HPV持续感染是宫颈病变的主要病因。通过检测宫颈样本中的HPVDNA,可以帮助确定是否存在与宫颈癌相关的高风险病毒感染。
  3. 宫颈活组织病理学检查:这是确诊宫颈病变的金标准。通过在阴道镜指导下对可疑宫颈组织进行取材,然后将组织样本送病理科进行显微镜检查,以确定是否存在宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。
  4. 阴道镜检查:当细胞学涂片或HPV检测提示可能存在宫颈病变时,需要进行阴道镜检查。通过放大观察宫颈表面,可以更准确地定位异常区域,并指导活组织检查的取材部位。
  5. 宫颈超声检查:宫颈超声可以用来观察宫颈的形态和结构,评估宫颈病变的范围和深度,对于确定治疗方案有一定的参考价值。

日常应注意保持良好的个人卫生习惯,定期进行妇科检查,避免多个性伴侣,使用安全套以预防性传播感染,并注意观察有无异常阴道出血或分泌物,及时就医咨询。

宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 阴道出血 阴道镜检查 妇科检查

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