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小儿腰穿后遗症

孙克兴 副主任医师
三级甲等 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 儿科
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小儿腰穿后遗症可能包括脑脊液渗漏、感染、头痛、脑疝以及神经损伤等。这些并发症可能对患儿的健康造成严重影响,需密切观察和及时处理。

  1. 1.脑脊液渗漏:腰穿后,脑脊液可能会从穿刺点渗出,导致局部或全身性的症状,如头痛、恶心等。这种情况可能需要一定时间才能自行愈合,严重时可能需要医学干预。
  2. 2.感染:腰穿是一种侵入性操作,可能会将细菌或其他病原体带入中枢神经系统,导致脑膜炎或脊髓炎等严重感染。感染的症状可能包括发热、头痛、颈部僵硬等。
  3. 3.头痛:腰穿后头痛是最常见的并发症之一,通常是由于脑脊液压力下降导致的。这种头痛在站立或坐立时加重,平躺时减轻,多数情况下可以在几天内自行缓解。
  4. 4.脑疝:虽然罕见,但腰穿可能导致脑组织从原来的位置移位,形成脑疝。这是一种紧急情况,需要立即医疗干预,否则可能导致永久性脑损伤或死亡。
  5. 5.神经损伤:穿刺过程中可能会损伤到周围的神经根,导致疼痛、感觉异常或肌肉无力等症状。大多数神经损伤是暂时的,但严重的情况下可能会造成长期或永久性的功能障碍。

在日常生活中,应密切注意孩子的身体状况,避免过度活动,确保充足休息,及时添减衣物预防感冒,保持穿刺部位的清洁干燥,并观察有无发热、头痛、呕吐等异常症状出现,如有异常应及时就医。

头痛 神经损伤 脑膜炎 脊髓炎 中枢神经

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