治疗肾结石时,常用的止痛药包括非甾体抗炎药、解痉止痛药、阿片类镇痛药。
1、非甾体抗炎药:是肾结石疼痛的首选药物之一。通过抑制炎症介质和前列腺素的合成来减轻疼痛。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。肛门外用吲哚美辛栓剂起效迅速,止痛效果好。
2、解痉止痛药:主要通过松弛输尿管平滑肌,缓解由结石引起的输尿管痉挛和疼痛。常用药物包括阿托品、654-2、黄体酮等。阿托品通过阻断M胆碱受体,松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛。
3、阿片类镇痛药:对于非甾体抗炎药和解痉止痛药效果不佳的严重疼痛,可以考虑使用阿片类镇痛药。通过作用于中枢神经系统,产生强烈的镇痛作用。常用药物包括硫酸吗啡缓释片、曲马多、盐酸哌替啶等。硫酸吗啡缓释片适用于剧烈疼痛的患者,具有强大的镇痛作用。曲马多用于中重度疼痛的镇痛治疗。
请注意,具体用药需根据患者病情和医生建议来确定。在使用任何止疼药物之前,务必咨询医生或药师,了解药物的具体使用方法和注意事项。