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附件炎是怎样引起的

荣春红 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 妇产科
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附件炎主要由上行感染和邻近器官炎症蔓延引起;性行为不当或频繁也可能导致病原体侵入;宫内节育器的使用有时也会引发附件炎。附件炎指的是输卵管和卵巢的炎症,通常是因为病原体通过生殖道逆行感染至上生殖道,即从阴道经过宫颈、宫腔然后到达输卵管和卵巢。上行感染是附件炎的主要感染途径,常见的病原体包括淋球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。如果女性患有阑尾炎或腹膜炎等邻近器官的炎症,病原体可能直接蔓延至附件区域,引起炎症。性行为是病原体传播的一个重要途径,不洁性行为或频繁更换性伴侣都会增加患附件炎的风险。宫内节育器的使用有时也可能成为附件炎的一个风险因素,尤其是在放置或取出节育器的过程中,如果操作不当,病原体可能趁机侵入。

上行感染是指病原体从外阴部经过阴道、宫颈进入宫腔,然后沿输卵管向上传播至卵巢和输卵管的炎症。这种感染方式是最常见的,尤其是在月经期、流产后或产褥期,生殖道抵抗力下降,更容易发生感染。邻近器官炎症蔓延,如阑尾炎、腹膜炎等,病原体可以直接侵犯到附件区域,因为输卵管和卵巢与这些器官在解剖位置上相邻。性行为不当或频繁会增加病原体侵入的机会,尤其是性传播疾病的病原体,如淋球菌,更容易导致附件炎。宫内节育器的使用,尤其是在不规范的医疗机构进行操作,可能会带入病原体,增加附件炎的风险。

女性应保持外阴部的清洁和干燥;避免过度清洁阴道;定期进行妇科检查;月经期避免性行为;流产后或产褥期注意个人卫生;选择正规的医疗机构进行宫内节育器的放置和取出。外阴部的清洁和干燥可以减少病原体的滋生,每天用温水清洗外阴部,避免使用刺激性的清洁用品。阴道的过度清洁会破坏阴道内的正常菌群平衡,反而增加感染的风险。定期进行妇科检查可以及早发现和治疗妇科疾病。月经期和流产后、产褥期是女性抵抗力较低的时候,应特别注意避免病原体的侵入,如避免性行为,使用卫生巾等。选择正规的医疗机构进行宫内节育器的放置和取出,可以减少因操作不当导致的感染风险。

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