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产后恶露反复是什么原因引起的

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
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产后恶露反复可能与以下原因有关:子宫复旧不全、宫内感染、胎盘胎膜残留、剖宫产手术影响以及过度劳累或营养不足。

  1. 子宫复旧不全:产后子宫需要逐渐恢复至非孕期的大小和位置,这个过程称为子宫复旧。如果子宫复旧不全,子宫内可能残留一些血液和组织,导致恶露淋漓不尽。这可能是因为产后休息不当、产后运动过早或不当,以及产后身体恢复能力较弱等因素影响,使子宫不能有效收缩,从而影响恶露的正常排出。
  2. 宫内感染:产后女性的生殖道抵抗力下降,容易发生感染。如果分娩过程中消毒不严或产后护理不当,细菌可能侵入子宫腔,引起子宫内膜炎或子宫肌炎,导致恶露增多、颜色异常、有异味等,并且可能出现反复不尽的情况。
  3. 胎盘胎膜残留:部分胎盘组织或胎膜在分娩过程中未能完全排出,残留在子宫腔内,这种情况称为胎盘胎膜残留。残留的组织会阻碍子宫收缩和内膜修复,导致恶露量多、持续时间长,且可能伴有阵发性腹痛。
  4. 剖宫产手术影响:剖宫产手术会在子宫壁上留下切口,这个切口的愈合过程可能会影响恶露的排出。如果切口愈合不良或有感染,可能会导致恶露反复不尽。手术中可能有一部分胎盘附着在切口附近,影响子宫收缩和恶露排出。
  5. 过度劳累或营养不足:产后身体虚弱,需要充分的休息和营养来促进身体恢复。如果产妇在产后过度劳累,或者饮食不当导致营养不足,都可能影响子宫的恢复,进而导致恶露反复。不良的情绪和心理状态也可能影响恶露的正常排出。

产后妈妈们应注重个人卫生,保持外阴清洁干燥,合理安排饮食,保证充足休息,避免过度劳累,并定期进行产后检查,以便及时发现并处理恶露异常等问题。

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