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妊娠期肾盂肾炎的原因是什么

于峰 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 肾脏内科
我要问专家

妊娠期肾盂肾炎的原因主要包括:尿路感染史、尿路梗阻、细菌感染、妊娠期生理变化和免疫抑制。

  1. 尿路感染史:既往有尿路感染史的孕妇更容易在妊娠期间发生肾盂肾炎。这是因为尿路感染可能导致尿路黏膜的慢性炎症,破坏了尿路的正常防御机制,使得细菌更容易定植和上行感染至肾脏。
  2. 尿路梗阻:妊娠期间,由于子宫增大的压迫,尿路可能会发生不同程度的梗阻,导致尿液流动不畅,细菌易于在尿路中停留和繁殖,从而增加肾盂肾炎的风险。
  3. 细菌感染:妊娠期肾盂肾炎通常是由细菌感染引起的,最常见的病原体是大肠杆菌。这些细菌可以来源于尿道、阴道或肠道,通过上行感染的方式侵犯肾脏。
  4. 妊娠期生理变化:妊娠期间,孕妇体内的激素水平发生变化,尤其是孕激素水平的升高,导致尿路平滑肌松弛,尿流动力减弱,这有利于细菌在尿路中停留和生长。同时,妊娠期尿液中糖分和氨基酸含量增加,为细菌提供了丰富的营养物质。
  5. 免疫抑制:妊娠期女性的免疫系统相对抑制,这可能是为了防止母体对胎儿产生排斥反应。这种免疫抑制状态也降低了孕妇对细菌感染的抵抗力,使得肾盂肾炎的发生率增加。

日常应注意保持个人卫生,多饮水,定时排尿,避免憋尿,以及避免使用可能引起尿路感染的物品。

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