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尿路感染是什么引起的

彭涛 副主任医师
三级甲等 山东大学齐鲁医院 肾内科
我要问专家

尿路感染通常由细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物引起,主要原因包括:1)近端或远端尿路结构异常;2)性活动;3)使用导尿管;4)免疫系统功能下降;5)女性特有的解剖结构。

  1. 近端或远端尿路结构异常:尿路结构异常,如结石、肿瘤或某些先天性疾病,可能导致尿液潴留或阻塞,为细菌提供了良好的生长环境。这些异常结构可能会阻碍尿液的正常流动,使得细菌更容易在尿路中滋生,从而引起感染。
  2. 性活动:性活动是尿路感染,尤其是女性尿路感染的常见原因。性行为中,细菌可以从肛门或阴道区域传播到尿道口,随后进入尿路系统。女性由于尿道较短,细菌更容易到达膀胱和肾脏。因此,性活动后,女性比男性更容易发生尿路感染。
  3. 使用导尿管:导尿管的使用是医院内尿路感染的一个主要风险因素。导尿管直接插入尿道,为细菌提供了一个直接进入尿路的途径。如果导尿管护理不当或长时间留置,细菌就有机会在尿路中定植和繁殖,导致感染。
  4. 免疫系统功能下降:免疫系统的功能下降,如HIV感染、糖尿病、某些药物的使用或免疫抑制治疗,都会降低身体对病原体的防御能力。在这种情况下,即使通常不致病的微生物也可能引起尿路感染。免疫系统的削弱使得病原体更容易在尿路中生存和繁殖。
  5. 女性特有的解剖结构:女性的尿道比男性短且更靠近肛门,这使得细菌更容易从肛门传播到尿道。女性在月经期间和绝经后,由于激素水平的变化,阴道pH值也可能发生变化,从而增加了细菌的生长和尿路感染的风险。这些解剖和生理特点使女性更容易发生尿路感染。

为预防尿路感染,日常应注意保持良好的个人卫生,尤其是便后和性活动后清洗生殖区域,多饮水以保持尿液稀释,避免使用可能引起刺激的洗液,女性在月经期间应勤换卫生巾,并尽量避免使用导尿管。

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