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妊娠期糖尿病是什么引起的

徐潮 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
我要问专家

妊娠糖尿病主要是由于孕期激素变化、胰岛素抵抗增加、遗传因素、营养摄入过多以及体重过重等原因引起的。

  1. 孕期激素变化:在妊娠期间,孕妇体内会分泌大量的胎盘激素,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)、胎盘催乳素(hPL)和孕激素等。这些激素对胰岛素的产生和作用有影响,可能会导致胰岛素抵抗增加,从而使得血糖水平升高。hCG尤其在与胰岛素竞争受体方面发挥作用,这可能会干扰胰岛素的正常功能,引发妊娠糖尿病。
  2. 胰岛素抵抗增加:随着孕周的增加,孕妇体内的胰岛素抵抗会逐渐增强。这是因为胎盘产生的激素会降低肌肉和其他组织对胰岛素的敏感性,使得身体需要更多的胰岛素来降低血糖。如果胰腺不能分泌足够的胰岛素来克服这种抵抗,血糖水平就会上升,导致妊娠糖尿病。
  3. 遗传因素:遗传因素在妊娠糖尿病的发生中也起着重要作用。如果孕妇有家族史,即家族中有人患有糖尿病,那么她患妊娠糖尿病的风险就会增加。遗传因素可能影响个体的胰岛素分泌能力和身体对胰岛素的敏感性。
  4. 营养摄入过多:孕期过度摄入高糖、高脂肪的食物,而没有相应的体力活动来消耗这些能量,会导致体重过度增加和血糖水平升高。这种不均衡的饮食结构会增加孕妇患妊娠糖尿病的风险。
  5. 体重过重:孕妇在怀孕前体重过重或怀孕期间体重增长过快,都是妊娠糖尿病的重要危险因素。超重或肥胖的孕妇体内脂肪细胞增多,会导致胰岛素抵抗加剧,从而增加患糖尿病的风险。过重的体重也会增加孕妇分娩时的并发症风险。

妊娠糖尿病患者日常需注意均衡饮食,适量运动,定期监测血糖,避免过度摄入糖分和碳水化合物,保持健康体重,并遵循医生的建议进行孕期管理。

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