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肝内胆管结石是怎么引起的

赵凤林 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
我要问专家

肝内胆管结石的原因主要包括胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、胆管解剖异常和代谢因素。

  1. 胆道感染:胆道感染是引起肝内胆管结石的常见原因之一。当细菌侵入胆道系统时,可导致胆管炎症,使胆汁中的某些成分(如胆固醇、胆色素)析出并沉积在胆管内,逐渐形成结石。长期的胆道感染还可导致胆管壁增厚、狭窄,进一步促进结石的形成。
  2. 胆道寄生虫:某些寄生虫,如华支睾吸虫,可寄生在肝内胆管中,引起胆管感染和炎症。寄生虫的代谢产物及死亡后的残骸可以作为结石的核心,促使胆汁中的成分围绕核心沉积,形成结石。
  3. 胆汁淤积:胆汁淤积是指胆汁流动不畅,容易导致胆汁中的成分沉积形成结石。胆汁淤积的原因可能包括胆管狭窄、胆管炎症、肿瘤压迫等。长期的胆汁淤积会使胆汁中的胆固醇、胆色素等物质浓度增高,从而增加结石形成的风险。
  4. 胆管解剖异常:部分患者由于胆管解剖结构异常,如胆管分支异常、胆管狭窄等,导致胆汁流动不畅,易于在胆管内形成结石。这种解剖异常可能是先天性的,也可能是后天性疾病(如胆管炎)导致的。
  5. 代谢因素:人体代谢异常也可能导致肝内胆管结石的形成。某些遗传性疾病(如家族性胆固醇结石症)也会增加肝内胆管结石的风险。

日常生活中,要注意饮食均衡,避免高脂肪食物,定期体检,保持适当体重,避免不必要的胆道感染风险,并积极治疗胆道疾病。

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