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胎盘早剥是怎么引起的

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

胎盘早剥可能由以下原因引起:孕妇高血压、腹部外伤、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高以及吸烟或滥用可卡因等。

  1. 孕妇高血压:高血压是胎盘早剥的一个常见原因。孕妇患有高血压时,血管容易发生痉挛,导致胎盘血流减少,进而使胎盘从子宫壁上脱落。高血压还可能引起胎盘底蜕膜小血管破裂,形成胎盘后血肿,使胎盘与子宫壁分离。
  2. 腹部外伤:孕妇腹部受到外力撞击或压迫时,可能会导致胎盘早剥。这是因为外力作用使子宫壁急剧收缩,从而使胎盘与子宫壁之间的连接断裂,导致胎盘脱落。
  3. 宫腔内压力骤减:这种情况常见于胎膜早破或双胎妊娠分娩时。宫腔内压力突然降低,导致胎盘与子宫壁之间的压力差增大,从而使胎盘从子宫壁上脱落。
  4. 子宫静脉压突然升高:孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性高血压等疾病时,子宫静脉压可能会突然升高。这会导致蜕膜血管破裂,血液流入底蜕膜层形成血肿,使胎盘与子宫壁分离。
  5. 吸烟或滥用可卡因:研究表明,吸烟或滥用可卡因的孕妇发生胎盘早剥的风险较高。这是因为吸烟和可卡因可导致胎盘血管收缩,减少胎盘血流,同时增加胎盘血管内血栓形成的风险,进而引发胎盘早剥。

孕妇在日常生活中应避免吸烟、滥用药物,控制血压,避免腹部受到撞击或压迫,避免过度劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,定期进行产检,以预防胎盘早剥的发生。

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