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宫颈上皮内瘤样病变怎么回事

商敏 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
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宫颈上皮内瘤样病变通常与以下原因相关:人乳头状瘤病毒(HPV)感染、慢性宫颈炎、不良的性行为习惯、免疫功能低下、遗传因素等。

  1. 人乳头状瘤病毒(HPV)感染:宫颈上皮内瘤样病变(CIN)与高危型人乳头状瘤病毒(尤其是16型和18型)的持续感染密切相关。HPV病毒通过性接触传播,能够侵入宫颈上皮细胞并导致细胞基因变异,使细胞生长失控,进而形成宫颈上皮内瘤样病变。长期感染HPV增加了宫颈细胞癌变的风险。
  2. 慢性宫颈炎:慢性宫颈炎是指宫颈的慢性炎症状态,可能是由于细菌、真菌或病毒的长期感染引起的。慢性炎症环境下,宫颈上皮细胞不断受到炎症因子的刺激,可能导致细胞异常增生,从而发展为宫颈上皮内瘤样病变。
  3. 不良的性行为习惯:频繁的性生活、多个性伴侣或早期开始性行为等因素增加了感染HPV和其他性传播感染的风险。这些不良的性行为习惯间接促进了宫颈上皮内瘤样病变的发生,因为它们增加了宫颈上皮细胞暴露于致癌因素的机会。
  4. 免疫功能低下:免疫系统的功能对于识别和清除感染以及防止癌变至关重要。当免疫功能低下时,如HIV感染、器官移植后的免疫抑制治疗等情况下,机体对HPV等病毒的清除能力下降,导致病毒持续感染和宫颈上皮细胞的异常增生,增加了宫颈上皮内瘤样病变的风险。
  5. 遗传因素:遗传背景也可能在宫颈上皮内瘤样病变的发展中起作用。某些基因变异可能使个体更容易感染HPV,或者影响机体对病毒感染的免疫反应,从而增加了发展为宫颈上皮内瘤样病变的可能性。家族中有宫颈癌或其他癌症病史的妇女可能具有较高的风险。

日常生活中,应注意保持良好的个人卫生习惯,定期进行妇科检查,避免多个性伴侣,使用安全套以预防性传播感染,并增强自身免疫力。

宫颈炎 宫颈癌 妇科检查 HPV

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