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新生儿心肌酶高是怎么回事

孙克兴 副主任医师
三级甲等 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 儿科
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新生儿心肌酶高可能是因为心肌损伤、缺氧缺血、感染、代谢性疾病或心肌炎等原因引起的。

  1. 心肌损伤:新生儿在分娩过程中可能会因为宫内缺氧、产程延长、胎位不正等原因造成心肌损伤。心肌损伤时,心肌细胞中的酶类物质会释放到血液中,导致心肌酶水平升高。这种情况通常在出生后不久就能检测到心肌酶的异常。
  2. 缺氧缺血:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致心肌酶升高的常见原因之一。缺氧缺血不仅影响大脑,也可能损害心脏,造成心肌细胞受损,从而使心肌酶释放增加。这种情况可能发生在出生前、出生时或出生后。
  3. 感染:新生儿感染,如细菌性或病毒性感染,可能导致全身炎症反应,进而影响心脏功能。感染可以直接侵犯心肌,造成心肌细胞损伤和心肌酶的释放。感染也可能引起体温波动,进一步加重心肌损伤。
  4. 代谢性疾病:新生儿可能患有某些代谢性疾病,如低血糖、低钙血症等,这些疾病会影响心肌细胞的正常代谢,导致心肌细胞损伤和心肌酶升高。这些代谢紊乱需要及时纠正,以免对新生儿造成更严重的后果。
  5. 心肌炎:心肌炎是指心肌的炎症性疾病,可能由病毒、细菌或其他病原体感染引起。新生儿由于免疫系统不成熟,更容易受到病原体的侵袭。心肌炎会导致心肌细胞变性、坏死,从而使心肌酶水平升高。心肌炎的症状可能包括呼吸困难、心律不齐等。

日常需要注意避免新生儿接触感染源,确保其充足的休息和营养,观察新生儿的呼吸、心跳等生命体征,并及时就医进行专业评估和治疗。

宫内缺氧 分娩 胎位

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