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直肠息肉术后出血怎么回事

郭晓波 主任医师
三级甲等 山东省立医院 胃肠外科
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直肠息肉术后出血可能与手术创面未完全愈合、排便时对伤口的刺激、术后感染、息肉切除不彻底或血管结扎不牢固有关。

  1. 手术创面未完全愈合:直肠息肉切除术后,手术部位会留下创面,需要一定时间来愈合。如果在愈合过程中排便或是其他因素刺激到创面,可能会导致创面重新开放,从而引起出血。这种情况下,出血通常发生在术后早期,随着创面的逐渐愈合,出血现象会逐渐减少。
  2. 排便时对伤口的刺激:术后排便时,硬质或体积较大的粪便经过手术部位可能会对未完全愈合的创面造成机械性刺激,导致创面损伤和出血。为了减少这种情况,术后通常建议患者采取柔软易消化的饮食,以减少对手术部位的刺激。
  3. 术后感染:如果术后创面发生感染,炎症反应会导致局部组织的水肿和脆弱,从而容易在排便或其他轻微刺激下发生出血。感染还可能延缓创面的愈合过程,使出血情况持续或加重。
  4. 息肉切除不彻底:在手术过程中,如果息肉没有完全被切除,残留的部分可能会继续生长,并在排便等过程中出血。这种情况需要通过再次手术或其他治疗手段来彻底切除残留的息肉。
  5. 血管结扎不牢固:在切除息肉时,医生会对供应息肉的血管进行结扎以防止出血。如果结扎不牢固或血管结扎处脱落,术后可能会出现血管出血。这种出血可能表现为急性大量出血,需要及时处理,包括可能的再次手术止血。

日常应注意保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅,避免过度用力排便,定期复查,如有异常症状应及时就医。

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