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出月子了恶露还没干净怎么回事

王哲 主任医师
三级甲等 山东中医药大学附属医院 产科
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出月子了恶露还没干净可能是由于子宫复旧不全、宫内感染、胎盘胎膜残留、剖宫产伤口愈合不良或宫内异物等原因引起的。

  1. 子宫复旧不全:在分娩后,子宫需要逐渐恢复到孕前的大小和位置,这个过程称为子宫复旧。如果子宫复旧不全,子宫内可能存在一些陈旧的血液和组织,导致恶露持续不净。这可能是由于产后休息不足、过早进行剧烈运动、产后母乳喂养不当或产后饮食调理不佳等因素影响子宫收缩,使得子宫不能有效恢复。
  2. 宫内感染:如果在分娩过程中或产后护理不当,细菌可能进入子宫腔引起感染。宫内感染会导致子宫内膜发炎,影响子宫的正常收缩和修复,从而使得恶露增多、颜色异常,并且持续时间延长。
  3. 胎盘胎膜残留:正常情况下,胎盘和胎膜在分娩后应该完全排出。但如果胎盘或胎膜有部分残留,这些残留的组织会持续出血,导致恶露不净。这种情况可能需要医疗干预,如清宫手术,来清除残留的组织。
  4. 剖宫产伤口愈合不良:对于剖宫产的产妇,如果伤口愈合不良或有感染,可能会导致局部出血,这些血液会混合在恶露中,使得恶露持续时间延长。愈合不良可能与缝合技术、产后护理不当或个人体质有关。
  5. 宫内异物:极少数情况下,恶露不净可能是因为宫内有异物,如手术时遗留的纱布或其他物质。这些异物会导致子宫内膜刺激和感染,从而引起恶露持续不断。这种情况需要通过医疗手段确诊并取出异物。

日常需要注意个人卫生,保持外阴部清洁干燥,避免性生活,观察恶露的量、颜色和气味,及时就医,并注意休息和营养摄入。

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