药流后残留多少范围内不需要清宫

药流后残留物的大小是决定是否需要清宫的关键因素之一。一般来说，如果残留物小于2厘米或者残留物小于1厘米且无症状，可能不需要立即进行清宫手术。

1.残留物小于2厘米：当药流后的残留物小于2厘米时，通常认为自然排出的可能性较大。此时，医生可能会建议观察一段时间，或使用一些辅助药物（如新生化颗粒、益母草颗粒等）来促进子宫收缩和残留物的排出。

2.残留物小于1厘米且无症状：如果残留物小于1厘米，并且患者没有出现持续腹痛、大量出血等异常症状，也可以考虑不清宫。但同样需要在医生的指导下，使用适当的药物来促进残留物的排出。

然而，需要注意的是，即使残留物在上述范围内，如果伴有持续腹痛、大量出血或感染等严重症状，或者残留物与子宫壁之间发生剥离导致血窦开放，造成阴道流血多的情况下，也需要及时进行清宫手术，以防止并发症的发生。

总之，药流后是否需要清宫应根据残留物的大小、患者的具体症状以及医生的建议来综合判断。如有任何异常症状或疑虑，应及时就医并遵循医生的指导。