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怀孕骨盆痛是怎么回事

路军丽 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
我要问专家

怀孕骨盆痛可能是由胎位下降、韧带松弛、耻骨联合分离、卵巢囊肿扭转或宫缩等原因引起的。

  1. 胎位下降:随着孕期的推进,胎儿在子宫内逐渐长大,并开始向下移动进入骨盆。这一过程被称为胎位下降或入盆。当胎儿头部压迫骨盆,可能导致孕妇感到骨盆区域疼痛或不适。这种疼痛通常在孕晚期更为明显,是正常的生理现象,表明胎儿为分娩做好了准备。
  2. 韧带松弛:怀孕期间,身体会分泌一种名为松弛素的激素,它有助于软化宫颈并放松骨盆韧带,为分娩做准备。韧带松弛也可能会导致骨盆不稳定,从而引起疼痛或不适。孕妇在做某些动作,如走路、爬楼梯或变换姿势时,可能会感到骨盆区域有疼痛感。
  3. 耻骨联合分离:耻骨联合是骨盆前部两块耻骨之间的软骨连接。怀孕期间,由于松弛素的影响,耻骨联合的间隙可能会增宽,导致耻骨联合分离。这种情况下,孕妇可能会感到骨盆区域剧烈疼痛,尤其是在走路或活动时,有时甚至会出现“咔嗒”声。
  4. 卵巢囊肿扭转:怀孕期间,卵巢可能会出现囊肿,如果囊肿发生扭转,会导致卵巢血液供应中断,引起剧烈疼痛。这种疼痛通常是一侧性的,并可能伴随有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿扭转是一种需要紧急医疗处理的状况。
  5. 宫缩:宫缩是分娩的前奏,但在孕晚期,一些孕妇可能会经历假性宫缩,这些宫缩并不预示着分娩的开始,但可能会引起骨盆区域的疼痛。假性宫缩通常是间歇性的,不会导致宫颈的开放,但可能会让孕妇感到不适,有时会被误认为是真正的分娩宫缩。

日常需要注意休息,避免过度运动和提重物,保持正确的站立和坐姿,适度进行骨盆底肌肉锻炼,并在必要时咨询医生。

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