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新生儿颅内出血怎么回事

陈瑶 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 新生儿科
我要问专家

新生儿颅内出血可能由以下原因引起:分娩过程中头部受到压迫、产程过长或过快、胎儿宫内缺氧、母亲高血压或胎盘早剥、以及新生儿凝血功能障碍。

  1. 分娩过程中头部受到压迫:在自然分娩或剖宫产过程中,新生儿的头部可能会在通过产道时受到挤压,尤其是在难产或使用产钳等助产工具时。这种外力可能导致新生儿头部血管破裂,从而引起颅内出血。产伤是新生儿颅内出血的常见原因之一。
  2. 产程过长或过快:如果产程时间过长,胎儿可能会在产道中停留过久,导致宫内缺氧和头部受到持续压迫,增加颅内出血的风险。相反,如果产程过快,新生儿可能因为来不及适应宫外环境的变化,头部快速通过产道时受到剧烈的压力变化,也可能导致颅内出血。
  3. 胎儿宫内缺氧:胎儿在子宫内如果出现缺氧情况,可能会导致血管的通透性增加,使得血管更容易破裂。宫内缺氧可能由胎盘功能不全、脐带绕颈或其他母体或胎儿疾病引起,这些情况都增加了新生儿颅内出血的风险。
  4. 母亲高血压或胎盘早剥:母亲患有高血压会增加胎盘血管的阻力,可能导致胎盘血流减少,进而影响胎儿。胎盘早剥,即胎盘在分娩前从子宫壁上脱落,会突然中断胎儿的氧气和营养供应。这些情况都可能导致胎儿宫内缺氧和颅内出血。
  5. 新生儿凝血功能障碍:如果新生儿存在凝血功能障碍,如血小板减少或凝血因子缺乏,他们的血液将无法正常凝固,这使得任何轻微的血管损伤都可能导致出血,包括颅内出血。这种情况可能是遗传性的,也可能是由于感染、药物或其他医疗条件引起的。

日常生活中,要注意避免新生儿头部受到撞击,确保婴儿床安全舒适,避免剧烈摇晃婴儿,合理控制室内温度以防婴儿受凉或过热,并且定期进行儿童健康检查,确保及时发现并处理潜在的健康问题。

宫内缺氧 胎盘早剥 脐带绕颈 剖宫产 分娩

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