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药流后一直流血是怎么回事

李燚 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
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药流后一直流血可能是因为宫缩乏力、宫腔残留、生殖道感染、凝血功能障碍或个体差异等原因。

  1. 宫缩乏力:药物流产后,子宫需要通过收缩来排出胚胎组织并闭合血管以止血。如果宫缩乏力,即子宫收缩不够强烈或持续时间不够长,就无法有效压迫血管,导致出血时间延长。这种情况可能需要通过药物或其他医疗干预来加强宫缩。
  2. 宫腔残留:有时候,药物流产后宫腔内可能留有部分胚胎组织或胎盘组织,这些残留物会导致子宫不能正常收缩和止血。因此,流血会持续不断。通常需要通过手术清宫来解决这个问题。
  3. 生殖道感染:流产后,由于宫颈口开放,抵抗力下降,容易发生生殖道感染。感染会导致子宫内膜炎症,影响子宫的收缩和修复,从而引起不规则出血。治疗感染通常需要抗生素。
  4. 凝血功能障碍:如果患者存在凝血功能障碍,如血小板减少或其他血液疾病,可能会影响血液凝固过程,导致流产后止血困难。这种情况需要通过血液检查来确定,并可能需要相应的血液制品或药物治疗。
  5. 个体差异:每个女性的身体状况和对药物的反应都不尽相同。有些女性可能因为个体差异,如子宫形态异常或对药物的敏感性不同,而在药流后出现持续的出血。这种情况下,可能需要个体化的治疗方案。

日常应注意个人卫生,保持外阴部清洁,避免过度劳累,合理饮食,及时就医,并遵循医嘱进行药物流产后的复查和护理。

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