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促甲状腺素受体抗体是什么

赵蕾 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 内分泌科
我要问专家

促甲状腺素受体抗体(TRAb)是一类针对甲状腺细胞表面促甲状腺素受体(TSHR)的自身抗体。这类抗体在甲状腺功能亢进,尤其是格雷夫斯病(Graves'disease)的发病机制中起着关键作用。

促甲状腺素受体抗体主要包括刺激性抗体和抑制性抗体两大类。刺激性抗体通过与TSHR结合,模拟促甲状腺激素的作用,导致甲状腺功能亢进。相反,抑制性抗体则会阻碍TSH与TSHR的结合,导致甲状腺功能减退。

在格雷夫斯病患者中,刺激性TRAb是主要的致病因素。这些抗体会持续刺激甲状腺细胞,导致甲状腺激素分泌过多,从而引发一系列临床症状,如心悸、体重减轻、情绪波动等。促甲状腺素受体抗体的检测对格雷夫斯病的诊断具有重要意义。通过血清学检测,可以明确患者是否存在TRAb,从而为临床治疗提供依据。TRAb的滴度还可以作为疾病活动性和治疗效果的监测指标。

TRAb不仅存在于格雷夫斯病患者中,也可出现在桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病患者中。这表明,TRAb在自身免疫性甲状腺疾病的发病过程中可能具有共同的作用机制。

值得注意的是,部分正常人群中也可能检测到低滴度的TRAb,这可能与遗传、环境等因素有关。这些抗体通常不会导致甲状腺功能异常。

在日常生活中,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。定期进行甲状腺功能检测,以监测病情变化。在医生指导下,合理调整饮食结构和碘摄入量。若出现甲状腺功能亢进或减退的症状,应及时就诊,遵循医嘱进行治疗。

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