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为什么会胎膜早破

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
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胎膜早破的原因主要包括:生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎位异常、营养因素缺乏以及宫颈功能不全。

  1. 生殖道感染:孕妇生殖道感染是导致胎膜早破的常见原因之一。细菌、病毒、真菌等病原体侵入生殖道,可引起宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等炎症。这些感染可破坏宫颈组织和胎膜的完整性,使胎膜变薄、脆弱,从而在分娩前发生破裂。
  2. 羊膜腔压力增高:羊膜腔压力增高通常是由于羊水量过多或胎儿体积过大导致。在这种情况下,胎膜承受的压力增大,当超过其承受极限时,胎膜就可能发生早破。孕妇咳嗽、打喷嚏或剧烈运动也可能导致羊膜腔压力瞬间增高,引发胎膜早破。
  3. 胎位异常:胎位异常,如臀位、横位等,可能导致胎儿先露部与骨盆入口之间存在空隙,使羊水从胎膜薄弱处流出,造成胎膜早破。胎位异常还会使胎儿对宫颈的压迫不均匀,容易导致宫颈损伤,进一步诱发胎膜破裂。
  4. 营养因素缺乏:孕妇在孕期如果缺乏某些营养素,如维生素C、锌、铜等,可能导致胎膜发育不良、弹性降低,从而增加胎膜早破的风险。营养不良还可能影响孕妇的整体健康状况,使胎膜更易受到外界因素的影响而破裂。
  5. 宫颈功能不全:宫颈功能不全是指宫颈在孕期无法保持足够的长度和强度,导致宫颈口过早开放。这种情况会使胎膜受到的张力增加,容易导致胎膜早破。宫颈功能不全可能与遗传因素、手术史(如宫颈锥切术)等有关。

日常应注意保持个人卫生,避免生殖道感染;均衡饮食,补充必要的营养素;定期产检,监测胎位和宫颈情况;避免剧烈运动和重体力劳动,防止羊膜腔压力增高。

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