在面对妇科炎症时,医生通常会根据患者的症状和体征进行全面而细致的检查以明确诊断。首先进行的是详细的病史询问,了解患者的不适症状、持续时间、伴随状况及过往病史等。
接下来是妇科常规检查,包括外阴、阴道、宫颈以及宫体、附件的视诊与触诊,通过观察分泌物性状、颜色和气味,以及触摸有无压痛或包块等来初步判断炎症类型和部位。
实验室检查方面,可能会抽取阴道分泌物做涂片检查,如阴道pH值测定、胺试验、显微镜下找寻病原微生物;同时进行分泌物培养和药敏试验,以确定感染的病原体种类和敏感抗生素。
对于疑似盆腔炎或其他深部炎症,可能需要借助影像学检查,例如超声波检查(B超)以查看盆腔内部情况,是否存在积液、肿块或结构异常等;必要时采用CT、MRI等更为精确的成像技术。
此外,对于某些特定类型的炎症,如宫颈炎,还需要进行宫颈细胞学检查(TCT或传统的巴氏涂片),甚至宫颈活组织病理检查(LEEP或冷刀锥切术标本),以便排除恶性病变。