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做宫颈癌筛查应注意什么

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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进行宫颈癌筛查时,首先应关注适宜的检查时机。一般建议,女性从21岁开始进行初次宫颈癌筛查,此后每3年进行一次,直至30岁。30岁后,若连续三次检查结果正常,可延长至每5年一次。对于高风险人群,如有多个性伴侣、吸烟等,筛查频率应适当增加。

在宫颈癌筛查中,常见的检查项目包括宫颈细胞学检查(Papsmear)及人乳头状瘤病毒(HPV)检测。以下是几个需要关注的检查指标:

  1. 宫颈细胞学异常
  2. HPV病毒感染
  3. 宫颈上皮内瘤变(CIN)分级
  4. 阴道镜下宫颈活检异常
  5. 影像学检查发现宫颈肿块

若检查结果出现上述异常,具体诊断需由临床医师结合病史及检查结果进行。治疗方式包括但不限于:保守治疗,如观察和随诊复查;物理治疗,如冷冻、激光等;手术治疗,如宫颈锥切、全子宫切除等;以及放化疗等。

在日常生活中,患者应注意保持良好的个人卫生,避免过早性生活,减少性伴侣数量,定期进行体育锻炼,增强免疫力。同时,应戒烟限酒,保持健康的生活方式。对于已接种疫苗的女性,仍需定期进行筛查,因为疫苗并不能预防所有类型的HPV感染。

随诊复查对于宫颈癌患者尤为重要,它能及时发现病情变化,为临床医师提供及时调整治疗方案的机会。

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