宫外孕腹腔镜手术要切除输卵管吗

宫外孕，即受精卵没有在子宫腔内着床，而是在子宫外的位置发育，其中输卵管是最常见的部位。诊断宫外孕，医生通常会通过询问病史、妇科检查、血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平检测以及超声检查等方法，来综合评估。超声检查中，若未在子宫内发现妊娠囊，而在输卵管或其他部位发现异常肿块，结合血液中hCG水平升高，可高度怀疑宫外孕。

在治疗上，腹腔镜手术是宫外孕的常见治疗方法。是否需要切除输卵管，取决于输卵管受损的程度、患者的生育需求以及病情的紧急程度。若输卵管损伤严重，或患者无生育要求，医生可能会建议切除患侧输卵管。若患者希望保留生育功能，且输卵管损伤较轻，可以尝试进行保守治疗，如输卵管切开术。

病因方面，宫外孕可能与输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败等因素有关。除了手术治疗，药物治疗如甲氨蝶呤的使用也是常见的，尤其是在未破裂的宫外孕病例中。

患者在治疗后应注重休息，避免重体力劳动，同时保持良好的个人卫生，减少盆腔炎症的风险。定期复查是必要的，尤其是有生育需求的患者，以便监测输卵管的恢复情况。