心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。通常不同人群对于心悸会有不同的描述,比如心慌、心脏下沉感、心脏振动感、撞击感、停顿感及心跳不规则等。部分患者还可能会伴有胸闷、气短、乏力、不能平卧、晕厥等症状。
生理性心悸可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张,大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、妊娠期或应用某些药物时,如麻黄碱等。如果是这种情况,一般可以通过进行平稳的呼吸来缓解心慌、心悸的问题。如可以尝试轻轻的吸气,慢慢的呼气,一个来回持续六秒,大约反复做七至八次,再将慢慢的呼吸改为深呼吸,不适症状可能会逐渐缓解。
在今后的生活中,患者要注意调节情绪,避免情绪剧烈波动,避免烟酒刺激,适量饮用茶、咖啡等饮品,并注意劳逸结合,减少熬夜次数等。
对于病理性心悸,则可能与心律失常、甲亢、贫血等有关。心律失常包括室性早搏、室性心动过速、房性早搏、房室传导阻滞等。以室性早搏为例,症状明显的患者可以在医生的指导下使用药物治疗,比如比索洛尔、卡维地洛、维拉帕米等,还可以使用中成药参松养心胶囊等治疗。
参松养心胶囊中人参大补元气、补益人体正气,麦冬、山茱萸养阴生津,发挥益气养阴的作用;丹参、赤芍、土鳖虫可活血化瘀,去瘀血生新血,发挥活血通络的作用;炒酸枣仁、五味子养心安神,黄连清热解毒,发挥清心安神的作用。全方共奏,可帮助改善心悸、心慌等不适症状。
此外,对于甲亢引起的心悸,患者可以遵医嘱服用甲酰胺咪唑、和丙疏氧噻吩等药物改善。中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药的患者,可行甲状腺大部切除术,必要时配合放化疗。
对于贫血引起的心悸,患者可以遵医嘱服用右旋糖酐铁、山梨醇铁等治疗。存在骨髓造血功能衰竭或严重遗传性贫血者,可考虑进行造血干细胞移植。
需注意,在治疗期间,避免过度劳累、情绪波动。同时要定期进行心电图等检查,以监测心脏状态。若有明显不适,建议及时就医诊治。