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心律不齐吃什么药效果好得快

杨士伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

正常人心脏的跳动是稳定的、有规律的,当心脏跳动的过快、过慢或不规则时则为心律不齐,也就是心律失常。心律失常主要是由各种类型器质性心脏病导致的,由于其原发病的病因及临床类型都较为复杂,所以吃什么药效果好得快要因人而异,常用的药物有钠通道阻滞药、延长动作电位时程药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞药、中成药等。

1、钠通道阻滞药

常用药物有普鲁卡因胺、利多卡因等,能够阻断心肌和心脏传导系统的钠通道而起到膜稳定作用,但长期使用可能会导致心动过缓或其他严重的心律失常。

2、延长动作电位时程药

代表药是胺碘酮。胺碘酮在延长心脏旁路的有效不应期方面效果较好,但其对于心脏缺血的改善效果有限,而且用药后不良反应发生率较高,具有一定的局限性。

3、β受体阻滞剂

常用的药物是普萘洛尔等。可以抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,从而治疗心律不齐,但不适合长期服用。

4、钙通道阻滞药

常用的药物有地尔硫䓬、维拉帕米等。其中,维拉帕米用药有一定的局限性,不能用于有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者。

5、中成药

中药通过多靶点作用综合施治,符合现代疾病防治理念,而且相比西药不良反应少,对于防治心律失常大有可为。治疗心律失常的中成药较多,如参松养心胶囊。参松养心胶囊由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁等中药组成,具有益气养阴、活血通络、清心安神等功效。

对于各种早博、窦速、室上速、房颤等快速性心律失常,以及窦缓、房室传导阻滞伴早搏、慢快综合征等缓慢性心律失常都有效果,不仅能够改善心律失常导致的心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等不适症状,还可以遏制心律失常的发生。

但是,对于部分合并其他心脏疾病的心律失常患者,药物治疗只能短暂地控制症状,只有进行相应的心脏外科手术,比如先天性心脏病手术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等才能根治。所以,建议出现心律失常的患者积极就医,在医生的指导下选择适合自己的治疗方式,不要自行盲目用药,以免延误病情。

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