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儿童虫牙怎么处理最好

周小凤 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 儿科
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儿童虫牙可能是单纯的龋病,还有可能是牙髓炎或者根尖周炎所致,需要根据病情的严重程度,选择适合的方法进行治疗最好。

1、龋病:去除变质的牙体组织,使用牙科材料修补即可;如果龋坏较深,去除腐质过程中牙齿酸痛症状明显,则需要先行安抚神经处理,观察1-2周没有异常再进行修补。如果龋坏过于严重,只剩下少许牙冠或者只剩下残根,只能考虑拔除之后进行后续处理。

2、牙髓炎:龋病发展加深到一定程度就会合并牙髓炎,治疗上需要先进行根管治疗,然后再修补缺损。如果患牙是即将脱落的乳牙,就没有治疗价值,建议拔除之后待恒牙萌出。如果患牙为新萌出的恒牙,根尖没有发育完成,则需要先行根尖诱导成形术,待根尖发育完成后再进行根管治疗。

3、根尖周炎:治疗上需要先调低患牙咬合,打开牙髓腔,去除牙髓组织引流,同时还需要配合使用抗菌药物治疗。根尖炎症消除后再进行根管治疗以及牙冠修复。如果是根尖没有发育好的恒牙,则需要进行根尖诱导成形术。如果患牙是即将脱落的乳牙,炎症消除后拔除即可。

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