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毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是什么

陆海英 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
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毒蛇咬伤的早期治疗方法包括限制活动、结扎肢体、处理伤口、药物治疗等,但不存在最有效的方法。

一、限制活动

立即终止正在进行的活动,避免因活动加速血流、加快毒液扩散。

二、结扎肢体

立即使用绷带或者布条加压捆绑咬伤肢体的近心端,限制毒液回流。

三、处理伤口

1、冲洗:用清水、生理盐水或过氧化氢溶液反复冲洗被咬伤的部位,禁止使用酒精。

2、冷敷:使用冰块或者冰袋、冷水毛巾冰敷伤口周围,收缩血管、减慢血流,阻止毒液扩散。

3、清创:将伤口局部切开,并使用拔罐器作负压吸引,吸除毒素。

4、封闭:用利多卡因注射液、普鲁卡因注射液等局部麻醉药,稀释糜蛋白酶或胰蛋白酶,在伤口周围做封闭注射,保护局部组织。

四、药物治疗

1、抗蛇毒血清:越早注射效果越好,对毒蛇咬伤具有特异性治疗效果。

2、糖皮脂激素:如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松注射液、醋酸曲安奈德注射液等。可以有效减轻蛇毒引起的溶血反应、过敏反应、毒性反应。

3、破伤风抗毒素:需要及时注射破伤风抗毒素,预防感染破伤风杆菌。

毒蛇咬伤后的处理一般为综合处理,没有哪一种独立的措施是最有效的,具体建议遵医嘱。

结扎 过敏
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